Intravenska pijelografija (ekskretorna urografija)

IVP – Intravenska pijelografija, takodje poznata kao i ekskretorna urografija, je medicinska dijagnostička metoda kojom se uz pomoć jodnog kontrastnog sredstva na rendgenu (uz pomoć X zraka) dobija uvid u stanje i funkcionalnost bubrega, mokraćnih puteva (uretera) i mokraćne bešike. Dužina pregleda varira od 40 minuta do sat vremena, u nekim slučajevima i duže. Obavezno obavestite svog lekara ako ste trudni. Obavestite ga o hroničnim bolestima, kao i o lekovima koje uzimte i poznatim alergijama, posebno ako su vezane za jod i jodne preparate.

Indikacije (zašto se radi)

IVP služi Radiologu u cilju utvrđivanja:

• Postojanja kamena (kalkulusa) u bubregu, mokraćovodu ili mokraćnoj bešici

• Uvećane prostate

• Postojanja cisti bubrega

• Benignih ili malignih tumora mokraćnih puteva

• Urođenih mana urinarnog trakta

• Praćenje urinarnog trakta pre i nakon operacije

Priprema pacijenta za pregled bubrega

Pacijentu lekar može prepisati blaži laksativ (lek koji olakšava pražnjenje) koji treba da popije noć pred pregled. Večera pred pregled treba da bude lakša i da ne nadima. Poslednji unos hrane treba da bude do ponoći pre pregleda (najkasnije 3 sata pre pregleda). Pacijent treba da ima spremljene laboratorijske analize potrebne za IVP: urea, kreatinin i bilirubin, koji ne bi trebali da budu stariji od nedelju dana. Pacijent svoju terapiju, ako je ima,  treba da uzima redovno bez preskakanja zbog IVP-a. Sav nakit je najbolje ostaviti kod kuće i obući komotniju odeću. Pacijent treba da ponese svu prethodnu medicinsku dokumentaciju sa sobom.

Kako se izvodi snimanje bubrega

Pacijentu se pre pregleda plasira braunila u venu preko koje će se za vreme pregleda davati (ubrizgavati) kontrast. Posle toga pacijent leži na radiološkom stolu i prvo se pravi snimak bez kontrasta, tzv. nativni snimak urotrakta, posle toga se pristupa davanju jodnog kontrasta koji daje uvid u rad bubrega, mokraćovoda i mokraćne bešike.  Sami vremenski intervali snimaka zavise od razloga pregleda i same funkcije bubrega odnosno izlučivanja kontrasta. U nekim slučajevima radiolog može napraviti snimke za vreme i posle mikcije (mokrenja, uriniranja).  Nakon završenog pregleda radiolog pregleda sve snimke i daje svoje stručno mišljenje.

Potencijalni rizici

Komplikacije su veoma retke i uglavnom se ogledaju u alergijskoj reakciji na jodni kontrast. Izloženost dijagnostičkom zračenju je minimalna i ne dovodi do komplikacija.

Nakon završenog IVP-a

Po završenom pregledu pacijentu se vadi braunila i na mesto uboda stavlja tupfer koji treba da se čvrsto drži kao i posle vađenja krvi. Nakon sat vremena od davanja kontrasta pacijent u toku dana treba da pije više vode da bi češće išao u toalet i izbacio jodni kontrast što pre iz organizma.

Zakažite Vaš pregled ili konsultacije sa lekarom pozivom na broj telefona: +381 (21) 382 20 93 ili +381 (63) 129 94 22