Kompresivna neuropatija – uzroci i mehanizam nastanka
Kompresivna neuropatija (kompresija nerva ili uklješten nerv) nastaje usled pritiska na nerv od strane okolnih struktura kao što su kost, hrskavica, mišići ili tetive. Ovaj dugotrajni pritisak dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva, koje remeti funkciju nerva i uzrokuje smetnje u prenosu nervnih impulsa. Najčešće se javlja u regijama vrata, leđa, zgloba i struka.
Neuropatija simptomi
Simptomi kompresivne neuropatije uključuju:
Bol: Najčešći simptom. Može biti oštar, sagorevajući, tup, probadajući ili sa osećajem pečenja.
Slabost mišića: Posebno onih koje inerviše pogođeni nerv.
Utrnulost i trnci: Mogu biti privremeni ili trajni u regiji koja je pod uticajem.
Promene u osetljivosti: Smanjena ili povišena osetljivost na bol, dodir ili temperaturu.
Problemi sa koordinacijom: Teže hodanje, grčevi i spazmi.
Periferna neuropatija simptomi
Kod periferne neuropatije, simptomi su slični kompresivnoj neuropatiji i uključuju:
Osećaj peckanja, žarenja ili “mravinjanja” u šakama i stopalima
Gubitak osećaja dodira, boli ili temperature
Otežan hod, nestabilnost
Slabost mišića u ekstremitetima
Neuropatija nogu i polineuropatija nogu
Neuropatija nogu i posebno polineuropatija nogu (zahvata više perifernih nerava) često uzrokuju osećaj “hodanja po pamuku”, utrnulost stopala, osećaj hladnoće ili pečenja u nogama. Često se javlja simetrično, i pogoršava se noću. Uzroci mogu biti metabolički (dijabetes), autoimuni, toksični ili povezani sa kompresijom nerava.
Uzroci kompresivne neuropatije
Najčešći uzroci uključuju:
Ponavljani pokreti
Dugotrajno zadržavanje tela u neprirodnom položaju
Povrede
Hronične bolesti poput osteoartritisa, hernije diska, tumora, cista
Dijabetes – jedan od vodećih uzroka periferne neuropatije
Osteoartritis i bodljikave kosti koje pritiskaju nerve
Faktori rizika za nastanak neuropatije
Nepravilan položaj tela
Ženski pol
Prekomerna težina
Trudnoća
Repetitivni pokreti ruku, ramena, zapešća
Porodična istorija neuropatija
Hormonalni poremećaji (npr. bolesti štitaste žlezde)
Lečenje kompresivne neuropatije
Terapija se individualno prilagođava svakom pacijentu. Većina pacijenata se uspešno oporavlja primenom konzervativne terapije, dok se u težim slučajevima preporučuje hirurški tretman. Najčešće metode lečenja uključuju:
Imobilizaciju – ortopedska pomagala i ulošci
Fizikalnu terapiju – rehabilitacija specifična za regiju i stepen oštećenja
Lekove – NSAIL i analgetici za smanjenje bola i upale
Toplo-hladne obloge – za ublažavanje otoka i bola
Kortikosteroidne injekcije – kod težih oblika
Hirurška intervencija – uklanjanje fragmenta kostiju, diskova ili cisti koji vrše pritisak
Prevencija neuropatije
Održavanje zdrave telesne težine
Redovno vežbanje i istezanje
Pravilno držanje tela
Izbegavanje dugotrajnog ponavljanja pokreta
Pravljenje redovnih pauza tokom fizičkog rada
Sindrom kubitalnog tunela
Jedan od čestih oblika kompresivne neuropatije. Javlja se usled pritiska na nerv u laktu, često kao posledica direktnog udarca, prinudne fleksije ili prisustva tumora u blizini nerva.
Simptomi:
Trnjenje i bol u domalom i malom prstu
Slabost u šaci
Ispuštanje predmeta iz ruke
Dijagnoza se postavlja klinički i potvrđuje bezbolnim EMNG snimanjem. Lečenje uključuje imobilizaciju, lekove i izbegavanje fizičkog opterećenja, dok je hirurgija krajnja opcija.
Pančićev lek
Kod osoba koje pate od neuropatija nogu ili periferne neuropatije, sve je popularniji biljni dodatak poznat kao Pančićev lek – preparat koji sadrži kombinaciju prirodnih sastojaka sa potencijalnim neuroprotektivnim delovanjem. Iako nije zamena za standardnu terapiju, može se koristiti kao dodatak u dogovoru sa lekarom.
