Plazma obogaćena trombocitima – oporavak hrskavice
PRP Terapija – Plazma terapija
U određenim slučajevima neoperativno lečenje daje vrlo dobre, i kratkoročne i dugoročne, rezultate. Naši stručnjaci primenjuju savremenu metodu tretmana oštećenja hrskavice (gradu I i II, uslovno i III) primenom sopstvene (autologne) krvne plazme bogate trombocitima(autologuos conditioned plasma ACP ili PRP – platelet rich plasma).
Plazma obogaćena trombocitima se dobija od sopstvene plazme – tečnosti izuzetno bogate krvnim pločicama (trombocitima). Trombociti su ćelije krvi koje u sebi sadrže veoma visoke koncentracije belančevina koji se nazivaju faktori rasta. Faktori rasta deluju na matične ćelije tkiva u različitim fazama razvoja, ubrzavaju njihov rast i višestruko umnožavaju ćelijsku populaciju. Na ovaj način faktori rasta podstiču reparaciju i zarastanje tetiva, ligamenata i hrskavice, epitelizaciju (proces tokom kojeg se ćelije pojačano dele kako bi ponovno prekrile oštećenje), spontano zatvaranje rane i stvaranje novog vezivnog tkiva. Vrlo je važno što su faktori rasta dobijeni iz sopstvene krvi, tako da njihovom primenom ne dolazi do autoimune reakcije organizma.
Faktori rasta koji se nalaze u ovakvoj suspenziji su:
- Trombocitni faktor rasta (platelet-derived growth factor)
- Transformišući faktor rasta beta (transforming growth factor beta)
- Faktor rasta fibroblasta (fibroblast growth factor)
- Insulinu sliča faktor rasta – 1 (insulin-like growth factor 1)
- Insulinu sliča faktor rasta – 2 (insulin-like growth factor 2)
- Vaskularni endotelijalni faktor rasta (vascular endothelial growth factor)
- Epidermalni faktor rasta (epidermal growth factor)
- Interleukin 8 (interleukin 8)
- Faktor rasta keratinocita (keratinocyte growth factor)
- Vezivnotkivni faktor rasta (connective tissue growth factor)
Kome se daje krvna plazma
Ova metoda se primenjuje u lečenju hroničnih degenerativna promena tetiva (Ahilova tetiva, „teniski lakat“, “golferski lakat” sindromi preoperećenja), zatim akutnih povreda ligamenta, mišića, kao i u slučaju potrebe regeneracije oštećene hrskavice. Indikacije za primenu terapije faktorima rasta su i hondromalacija I i II stepena, uslovno i III stepena – ukoliko se radi o promenama na velikim i malim zglobovima ekstremiteta, malim zglobovima kičmenog stuba, povredama hrskavice kao posledicama traume i postoperativnim stanjima nakon intervencija na hrskavici (posebno transplantacije hrskavice, foraže i mozaik-plastike).
Posebno je interesantna mogućnost primene plazme bogate trombocitima u lečenju osteoartritisa. U neurohirurgiji, plazma obogaćena trombocitima se primenjuje kod upale korenova živaca vratne i lumbalne kičme. Poslednjih nekoliko godina ova metoda se koristi u rekonstrukcionim procedurama na hrskavicama i kostima, najviše kod osteoartritisa, avaskularne nekroze kosti kao i kod reumatoidnog artritisa.
Najčešće indikacije u tretmanu profesionalnih i aktivnih sportista su:
- Epikondilitis;
- Apofizitis;
- Rupture mišića
- Ruptura mišića rotatorne manžetne;
- Potreba za ubrzanim postoperativnim zaceljivanjem;
- Zaceljenje hroničnih rana;
- Hronične upale mišićnotetivog aparata;
- Bolna stanja stopala;
- Povrede nerava;
- Lumboishialgija;
- Akutna bolna stanja skeleta nepoznate etiolgije;
- „Faset“ sindrom;
- Bolna stanja vrata;
- Estetska ortopedija;
- Ubrzanje zarastanja preloma i koštanotetivnih integracija;
- Zglobne tegobe.
NAČIN PRIMENE PLAZME BOGATE TROMBOCITIMA
Plazma bogata trombocitima daje se u razmacima od 4 do 7 dana, 4 do 6 puta – prema indikaciji hirurga, a u zavisnosti od patološkog supstrata. Kod svake primene, neposredno pre aplikacije, vadi se krv iz vene, a zatim se obrađuje i primenjuje, to jest, instilira u regiju tegobe. Primena sopstvene plazme bogate trombicitima u oblasti ortopedije i traumatologije predstavlja najnoviji oblik lečenja koji u našoj zemlji tek treba da se razvije. Koristeći sopstvena znanja i stečeno iskustvo u ovoj oblasti u inostranstvu smatramo da uvođenje ove procedure u svakodnevnu kliničku praksu doprinosi razvoju nauke i većem kvalitetu lečenja pacijenata u našoj zemlji, te prikazuje našu ustanovu i državu u svetu na najbolji mogući načini i otvara vrata za još kompleksnija naučna istraživanja iz oblasti ortopedije i traumatologije, kao i drugih specijalnosti.
Ubrizgavanje plazme u koleno kod lečenje hrskavice
Ubrizgavanje plazme u koleno je terapija koja se koristi specifično za lečenje degenerativnih oboljenja kolena, kao što je osteoartritis. Ovaj tretman se koristi za smanjenje bola, poboljšanje funkcionalnosti zgloba i usporavanje napredovanja bolesti. Efekti mogu biti dugoročni, s obzirom na to da plazma bogata trombocitima može podstaći obnavljanje oštećene hrskavice i smanjenje upale. Prvo se uzima mala količina krvi pacijenta, zatim se prerađuje kako bi se izolovala plazma, koja se potom ubrizgava direktno u koleno. Injekcija može poboljšati mobilnost i smanjiti potrebu za lekovima protiv bolova, a pacijenti često prijavljuju značajno olakšanje u funkciji kolena.
Injekcije za obnavljanje hrskavice kolena
Injekcije za obnavljanje hrskavice kolena često se koriste u lečenju osteoartritisa i drugih degenerativnih bolesti kolena, posebno kod pacijenata koji žele da izbegnu operacije ili kada druge terapije nisu dale rezultate. Ove injekcije mogu biti različitih vrsta, uključujući hijaluronske injekcije koje pomažu u obnavljanju i podmazivanju zgloba, te PRP injekcije koje podstiču regeneraciju hrskavice. Injekcije za obnavljanje hrskavice često su opcija za ljude sa oštećenjima hrskavice koji žele da poboljšaju funkcionalnost kolena i smanje bol, a u nekim slučajevima mogu odložiti potrebu za operacijom poput zamene zgloba.
Koliko traje dejstvo injekcije
Dejstvo injekcije zavisi od vrste terapije i ozbiljnosti stanja zgloba. Za PRP terapiju, mnogi pacijenti prijavljuju poboljšanja koja traju od 6 meseci do godinu dana, iako se kod nekih osoba efekti mogu smanjiti brže. U slučaju hijaluronskih injekcija, dejstvo može trajati od 6 do 12 meseci, dok neki pacijenti zahtevaju dodatne tretmane kako bi održali poboljšanja. Dužina dejstva takođe zavisi od toga kako telo reaguje na terapiju, starosti pacijenta, kao i stepena oštećenja hrskavice.
Tretman krvnom plazmom iskustva
Kada je reč o tretmanu krvnom plazmom ili PRP terapiji, mnogi pacijenti prijavljuju pozitivna iskustva, naročito u vezi sa smanjenjem bola i poboljšanjem funkcionalnosti zgloba. Tretman je relativno brz i minimalno invazivan, a rezultati se obično počinju osećati u nekoliko nedelja nakon ubrizgavanja. Mnogi pacijenti sa osteoartritisom kolena prijavljuju poboljšanje pokretljivosti, smanjenje jutarnje ukočenosti, kao i smanjenje zavisnosti od lekova protiv bolova. Međutim, postoje i slučajevi gde terapija ne donosi željeni rezultat, pa je važno imati realna očekivanja i razgovarati sa lekarom o mogućim alternativama.
Zakažite Vaš pregled ili konsultacije sa lekarom pozivom na broj telefona: +381 (21) 382 20 93 ili +381 (63) 129 94 22
